如何判断您的孩子大便是否正常？

新生儿的大便是否正常是反应孩子消化好坏和喂养是否得当的标志，通过观察大便，可发现喂养和护理不当及发病的问题，以便给予调正及治疗。首先来了解什么是正常大便，新生儿出生几小时以后，便有黑绿色的粘稠状、均匀无臭味的便排出，这是由胎儿的胃肠道分泌物，胆汁，胎儿在宫内吞咽的羊水、胎毛、胎脂及胎儿肠道脱落的上皮细胞等组成。

此后二天再排过度便，呈棕褐色。当母乳喂养后，便色渐渐变黄，生后3-4天后变为金黄色，比较粘稠细腻，略带有奶鲜味，不臭，大便次数不等，有时每日1-2次，有时5-6次，甚至更多，大便次数多不能完全反应消化的好坏，关键在于大便的质量。喂牛奶的孩子，大便的颜色较母乳喂养者浅，为黄白色，且稠，比较粗糙，大便次数较母乳喂养少。随着孩子生长发育，消化功能逐渐完善，到3个月时，大便成形，次数减少。

异常大便的鉴别：婴儿出生后24小时仍未见大便，应检查一下是否先天无肛门。如果大便呈咖啡色或柏油样，提示胃肠道可能有畸形或有消化道出血疾病。如果母亲有乳头裂伤出血时，小儿大便也可呈柏油样，但次数少应属正常。若次数多，应去医院检查。

若大便呈深绿色，蛋花样，有酸味，次数较原来增多，吃奶时听到肚内有鼓鼓的叫声，吃奶的时间间隔缩短，则可能是小儿吃奶时未能吃饱，处于长时间的饥饿状态，当孩子饥饿时肠蠕动便会增加，出现肠鸣现象，大便次数随着增加，当胃排空后，由胆囊排入胃下端十二指肠内的深绿色胆汁没有足够的食物消化，便使胆汁在肠道中的浓度升高，故大便呈显绿色。肠蠕动增加使食物停留在胃肠中被消化吸收的时间缩短，因此大便含有没消化好的蛋花样奶瓣。

造成绿色大便的另一个原因，是由于换尿布时使小儿腹部暴露时间过长，肚子受凉，或尿布盖到脐周，尿布湿后，尿液浸泡湿腹部，使腹部受凉，受凉后可以使胃肠道功能紊乱，使肠蠕动增加。若能精心护理，合理母乳喂养，及时热敷，母乳不足时及时催乳治疗，调整人工喂奶的浓度，保证孩子吃饱，孩子大便一定会正常。若仍不好，可喂煮萝卜水治疗。

若小孩大便稀，且有奶瓣样不消化的脂肪和蛋白小块，次数一日达十几次，但颜色正常，这种情况，在化验大便时，会有脂肪球和少量的细胞，此种情况可能因为母乳量充足，甚至过剩，母亲摄入脂肪性食物过多，使奶脂比例过大，再加上新生儿对脂肪和蛋白消化能力还不强，因此出现腹泻，但体重增加却较快，精神也好，不哭闹，属正常生理性腹泻，不必担心，也不需要用药。随着孩子生长发育，消化功能逐步完善，这种腹泻会自然消失。

遇到以上大便异常情况，切勿乱用药物治疗，因为药物治疗效果不佳，一旦用药不当会导致某些疾病的发生，乱用抗菌素，可造成菌群失调性消化不良，金黄色葡萄球菌性肠炎，再治疗难度就大了。如大便为稀水样，伴有少量蛋花样奶瓣，或大便为粘液脓便，精神萎靡，吃奶减少或拒奶，吐奶、哭闹、呻吟，尿量明显减少，体温超过38℃，大便化验有红细胞、白细胞、脓细胞等，这就不是一般的腹泻了，而是肠炎或菌痢。家长应重视，及时请医生诊治。